La chirurgie de la main est une spécialité relativement récente dont le développement remonte à la Seconde Guerre mondiale et à la création de la Société américaine de chirurgie de la main. En Europe, son essor survient dès les années soixante avec les progrès de la chirurgie tendineuse et l’apparition de techniques en microchirurgie. La chirurgie du pied est encore plus récente que celle de la main.
Dès les années septante, les connaissances anatomiques et biomécaniques de la main s’accroissent grâce à la microanatomie, en particulier, celle du carpe (os du poignet).
Les pathologies observées proviennent de deux catégories principales : les traumatismes et le vieillissement dont l’arthrose est la pathologie la plus répandue. Le lien cerveau-main dans le schéma corporel est très important ce qui explique la forte réaction (douleurs) en cas de problème touchant cet organe clé dans notre évolution.
La main comporte de nombreux nerfs périphériques dont la compression, favorisée par la dégénérescence tissulaire, qui provoque, entre autre, une « rigidification » , susceptible d’engendrer de sérieux problèmes.
Le syndrome compressif le plus fréquent est celui dénommé syndrome du tunnel carpien (compression du nerf médian au poignet) qui se traduit par une sensation d'engourdissement, de fourmillements, souvent nocturnes, et, parfois des douleurs qui intéressent le pouce, l'index le médius (et une moitié de l’annulaire), voire des douleurs ascendantes vers l'avant-bras et le coude voir l’épaule. L'atteinte des deux mains est très fréquente. L’opération chirurgicale s’effectue le plus souvent sous anesthésie du membre supérieur (pas d'anesthésie générale) et en ambulatoire.
Outre l’ensemble des traumatismes liés aux activités sportives ou professionnelles, les pathologies de surcharge sont aujourd’hui identifiées. Une grande partie des objets que l’on manipule quotidiennement avec la main peuvent devenir des « fabriques à arthrose ». Les connaissances en ergonomie ont fortement progressé ainsi que la prévention.
À l’instar des autres articulations, lors des traumatismes ou des lésions dégénératives (arthrose) des implants peuvent être utilisés (prothèses, plaques,vis, etc.) à la main qui peut aussi faire l’objet de traitements d’abord conservateurs (à l’aide de corticoïdes, bien connus des rhumatologues ou autres viscocomplémentations) puis chirurgicaux, etc.
La Clinique Générale-Beaulieu est bien équipée pour la chirurgie de la main : matériel prothétique, implants, microscope, etc. pour faire face à tous les problèmes posés par une partie très complexe de notre organisme.
